استئصال الرحم

مقدمة^

&يمثل استئصال الرحم أشيع التداخلات الجراحية النسائية الكبرى، كما يمثل واحداً من أشيع خمسة تداخلات جراحية تجرى في الولايلات المتحدة. يمكن أن يجرى استئصال الرحم إما عن طريق البطن أو عن طريق المهبل.

** استطبابات استئصال الرحم**

1ـ الحالات الحادة:

اختلاطات الحمل )مثل النزف الشديد(.

الأخماج الشديدة )مثل تمزق خراج بوقي مبيضي(.

الاختلاطات الجراحية )مثل انثقاب الرحم(.

2ـ الآفات السليمة:

الأورام الليفية الرحمية.

الآفات العرضية )مثل النزف، حس الضغط(.

الآفات اللاعرضية )حجم الرحم 12< أسبوع حملي، تقييم الملحقات غير

واضح(

داء البطانة الرحمية الهاجرة )تفات واضحة، عدم الاستجابة للتثبيط

الهرموني أو الجراحة المحافظة(

داء العضال الغدي )مع نزف طمثي عرضي غير مستجيب للمعالجة(

الأخماج المزمنة )مثل الداء الحوضي الالتهابي المزمن(