الاضطرابات الغدية  في الحمل

**توقيت الولادة عند المصابات بالسكري **

&تستطيع معظم النساء السكريات المتحكم في مرضهن متابعة حملهن إلى تمامه . إذا كان غير ملائم وتطور موه السلى أو جنين عرطلي ، تستطب الولادة في الأسبوع 38 .&

** تدبير المخاض **

&يحرض المخاض بالطريقة المعتادة ، ويراقب الجنين كأية حاله عالية الخطورة ، عند الضرورة نستطيع اعطاء انسولين سريع التأثير عبر الوريد طبعا هنا سنتوقع عسرة ولادة وخاصة بالولادة المهبلية حيث تزيد اضعاف عند السكريات ، لذلك تستطب الولادة القيصرية انتختابيا" اذا بلغ وزن الجنين أكثر من 4000 غ .&

**متى نجري الولادة القيصرية ؟**

1ـ إذا كان الجنين عرطل إلى حد كبير .

2ـ إذا كانت حالة الجنين غير مطمئنة .

3ـ إذا لم يتقدم المخاض على النحو الجيد .

4ـ ان السكري غير المختلط ليس استطباب للولادة القيصرية .