بشكل أساسي العظم الهلالي، أذية نادرة غالباً غير مكشوفة ومهملة، عند خلع الهلالي يهدد حيوية العظم وحركة المعصم أيضاً.
الخلع الأمامي بالعظم الهلالي:
العظم الهلالي ينخلع للأمام في الميزابة الرسغية، العصب الناصف ينضغط للأمام وباقي العظام تبقى في مكانها.
الأسباب: ينتج عن فرط عطف راحي بالمعصم (يلزمه رض عنيف).
الأعراض:
علامات وظيفية: ألم بالمعصم، وذمة، المعصم يقصر، اليد قصيرة وأيضاً فيها صلابة (يد القضاء).
علامات فيزيائية: الأصابع بوضعية نصف عطف مع توقيف مسكن للألم بالحركات المنفعلة والفاعلة بالمعصم. مظهر اليد المثبتة أو المستمرة مع استحالة الكب والاستلقاء مع ملاحظة وجود تشوش حسب وحتى نقص حس أو قدرة في باحة العصب الناصف.
الصورة الشعاعية الأمامية تظهر علامات قليلة لأن الهلالي يمكن أن ينتأ للأمام على موضعه الطبيعي.
النظر ينشد نحو الأذى الذي أدى لفقدان شكله المربع واتخاذه شكل مثلث رأسه للأسفل على الصورة الجانبية العظم الهلالي يظهر أمام باقي عظام الرسغ ووجهه المقعر ينظر للأمام.
التطور والعلاج:
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن