مقدمة:
المفصل الأخرمي الترقوي: وهو المفصل الذي يوجد بالنهاية البعيدة للترقوة مع الأخرم، يتشكل من سطح مفصلي مسطح ويسمح بمجال حركة ضعيف في كل الاتجاهات ويقاوم هبوط الكنف تحت تأثر وزن الطرف العلوي وثباته بثلاثة أربطة:
- رباط قصير ومتين هو الأخرمي الترقوي.
- رباطين غرابيان أخرميان عموديان يصلان من الحافة العلوية للناتىء الغرابي حتى الحافة السفلية للترقوة، الرباط المخروطي يتوضع من الداخل والخلف والرباط شبه المنحرف من الخارج.
- الارتكاز الدالي – شبه المنحرفي: هو ارتكاز عضلي وتري بشكل غطاء من العضلة شبه المنحرفة بالأعلى والخلف والدالية من الأسفل والأمام.
الأسباب:
أذية شائعة وسليمة، وهي تصيب الشباب بشكل خاص.
الآلية مباشرة بسقوط على الكتف مع انخفاض مفاجئ بجذر الكتف (حادث رياضي).
التصنيف:
هناك عدة تصنيفات مقترحة أبسطها يتضمن أربع درجات:
درجة 1: وثي المفصل الأخرمي الترقوي البسيط، أذية جزئية بدون تمزق الأربطة الأخرمية الترقوية، ولا يوجد عدم ثبات.
درجة 2: تحت خلع أخرمي ترقوي مع تمزق معزول بالأربطة الأخرمية الترقوية، الأربطة الغرابية الترقوية متمططة لكن غير متمزقة ويوجد انفراج بسيط بالمفصل مع حركة بسيطة نحو الأعلى والأسفل كأصبع البيانو وحركة أمامية خلفية غير طبيعية.
درجة 3:
Download eMufeed Android Application Now
