كسور لوح الكتف

مقدمة:

لوح الكتف هو عظم مسطح، وجهه الخلفي يقطع بشوك الكتف، يتوضع على الجدار الخلفي للصدر وتنشأ منه عضلات وهي العضلات المشكلة لكم المديرات ويحمل على وجهه الخارجي سطحاً مفصلياً هو الجوف العنابي الذي يشكل المفصل العنابي العضدي بتقابله مع رأس العضد.

الأسباب:

هو كسر يحدث عند البالغين وهو غالباً سليم، آلية حدوثه تنتج برض مباشر وعنيف، غالباً في نطاق الرضوض المتعددة أو الرضوض المعقدة للكتف.

يمكن أن يكون كسراً انقلاعياً (الناتئ الغرابي، الأخرم) أو كسر شامل للسطح المفصلي (الجوف العنابي) أو كسر أكثر تعقيداً يشمل جسم اللوح.

التشخيص السريري:

1-العلامات الوظيفية:

• الألم والعجز الوظيفي بالكتف.
• أحياناً الزلة التنفسية.

2- الفحص السريري:

• قليل النوعية، يظهر كدمة ووذمة.
• التحريك اللطيف للكتف ممكن في الكسور خارج المفصلية.
• البحث عن الاختلاطات الوعائية العصبية واجب (عصب فوق الكتف) ولكن أيضاً الجنبية والرئوية منها.
• البحث عن الأذيات المرافقة (الأضلاع).

التشخيص الشعاعي:

1-الطريقة:

صورة أمامية وخلفية للوح الكتف وصورة جانبية تماماً وواضحة.

2-النتائج والأشكال التشريحية الخاصة: